Вопросы и ответы

Здравствуйте, Марина! Для ребенка 3-ёх лет можем предложить только УЗИ у Бычкевича Андрея Ромуальдовича. Врач-гастроэнтеролог нашего центра детей не принимает.

Здравствуйте, Наталья! Да, Гулевич Маргарита Олеговна проводит все проктологические процедуры, возможные в нашем центре. В том числе и удаление геморроидальных узлов различными методами.

Добрый день, Ксения! Анализы необходимы перед проведением операций. При первичном посещении и обследовании они не нужны.

Здравствуйте, Ольга! В первичное проктологическое обследование входит: 1. Устная консультация врача-проктолога; 2. Визуальный осмотр области заднего прохода; 3. Пальцевое исследование анального канала и прямой кишки; 4. Видеоректороманоскопия / ректороманоскопия (осмотр прямой и части сигмовидной кишок на длину 25–30 см); 5. Аноскопия (осмотр анального канала и самого нижнего отдела прямой кишки). В стоимость (от 115,70 BYN) сразу входит местное обезболивание для максимально комфортного проведения процедуры. Мы не зря называем такой осмотр полным проктологическим обследованием, так как для постановки диагноза большинства заболеваний проктологического профиля других исследований не нужно.

Здравствуйте! То, что Вы описали, есть один из вариантов течения анальной трещины с постепенным прогрессированием заболевания, формированием рубцовой ткани в анальном канале и прогрессирующим сужением просвета анального канала. Я предостерегаю своих пациентов, чтобы старались избегать подобных ситуаций и своевременно приходили на операцию (которая положит конец этому заболеванию). Приходите на обследование. Наиболее вероятно, операция будет нужна и в Вашем случае. Более точно я смогу ответить на Ваши вопросы только после осмотра. С уважением, Ильин В.А., врач-проктолог.

Здравствуйте, Анастасия! Вам необходимо обратиться к врачу-проктологу. Врач 1-ой квалификационной категории Гулевич Маргарита Олеговна принимает каждый будний день, а также несколько суббот в течении месяца.

Добрый день, Оксана! В данный момент в нашем центре процедура колоноскопии не проводится.

Здравствуйте, Диана! Перед удалением любых новообразований обязательна консультация врача-онколога. Основными противопоказаниями к удалению являются: -Тенденция новообразования к перерождению в рак; -Нарушения свертываемости крови; -Острые инфекционные заболевания; -Воспалительные процессы на коже (в месте проведения процедуры); -Сердечно-сосудистые заболевания в острой форме; -Беременность и период грудного вскармливания.

Добрый день! Да, можно.

Здравствуйте, Анна! К сожалению, мы не проводим детский прием по данному направлению.

Добрый день, Ангелина! В первичное проктологическое обследование входит: 1. Устная консультация врача-проктолога; 2. Визуальный осмотр области заднего прохода; 3. Пальцевое исследование анального канала и прямой кишки; 4. Видеоректороманоскопия / ректороманоскопия (осмотр прямой и части сигмовидной кишок на длину 25–30 см); 5. Аноскопия (осмотр анального канала и самого нижнего отдела прямой кишки). В стоимость сразу входит местное обезболивание для максимально комфортного проведения процедуры. В нашем центре мы не зря называем такой осмотр полным проктологическим обследованием. Так как для постановки диагноза большинства заболеваний проктологического профиля дальнейших исследований не нужно. Если врач посчитает нужным проведение дополнительной процедуры (например, колоноскопии), то он об этом обязательно сообщит и направит, где можно пройти эту процедуру.

Здравствуйте! Лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.

Здраствуйте Ирина! Чтобы удалить родинки за один прием, Вам необходимо через администраторов записаться на консультацию онкодерматолога для осмотра дерматоскопом и далее сразу на прием к хирургу для её удаления. Онкодерматолог рассмотрит родинку специальным прибором - дерматоскопом, скажет опасна ли эта родинка, можно ли ее удалять и каким методом. Далее уже хирург удалит родинку рекомендованным способом.

Добрый день Мария! Перед посещением проктолога обязательно проводится подготовка. Об этом подробно рассказывают наши администраторы при записи на прием. А также все этапы подготовки расписаны в разделе "Проктология" - "Подготовка к визиту". Полное первичное обследование проктолога включает в себя: 1. Устная консультация со специалистом; 2. Визуальный осмотр; 3. Пальцевое исследование анального канала и прямой кишки; 4. Ректороманоскопия (осмотр до 25-30 см); 5. Аноскопия (осмотр на 5-7 см). Все этапы проводятся за один прием, длительность которого составляет 30 минут.

Здравствуйте, Иван! Мы удаляем лазером наружный геморрой уже 3 года и сотни пациентов успешно прооперированы. После лазерной операции нету боли. Но есть отёк. Этот отек держится от 1 недели до 3 недель в зависимости от величины узлов. Если геморрой не очень большой, то через неделю можно работать. Опять же, зависит от характера работы - если вы ездите по городу, что можно и через 3-4 дня.. Очень долго сидеть нельзя, надо периодически разминаться, чтобы восстановить кровообращение. Стоимость самой лазерной операции в среднем 1260 белорусских рублей. Маленький нюанс - необходимо пройти осмотр у врача перед операцией, заранее все детали без осмотра не оговоришь. Будьте здоровы!

Уважаемая Маргарита! К сожалению, полип толстой кишки, выявленный при колоноскопии, удаляется только при колоноскопии. Если же полип нашли на глубине до 5 см, то может удалить и проктолог, но надо проводить предварительный осмотр.

Здравствуйте! Колоноскопия - метод исследования прямой и толстой кишки на всем ее протяжении. Необходимость проведения данной процедуры определяет врач-проктолог. При наличии симптомов заболеваний проктологического профиля, для начала рекомендуется проведение ректороманоскопии и аноскопии. При необходимости колоноскопии, врач сообщит, где ее можно провести. Мы данную услугу не предоставляем.

Здравствуйте! В нашем центре мы производим удаление липом. Но в зависимости от локализации, размера липомы, наличия сопутствующих заболеваний, может существовать риск развития осложнений и неблагоприятных последствий для пациентов при оперативном лечении в амбулаторных условиях. Поэтому в некоторых случаях пациенты направляются на стационарное лечение. Для того, чтобы мы определили возможность операции в нашем центре, необходимы либо непосредственный осмотр врача, либо хотя бы заключение предыдущих специалистов и данные УЗИ.

Добрый день! Можно удалить и при первом посещении. Для этого к осмотру необходимо сдать анализы (перечень можно получить у администраторов). Запись производится на часовое время: консультация и операция.

Добрый день! По характеру жалоб проблема, вероятнее всего, в шейном отделе позвоночника. Необходимо начать с консультации невролога.

Здравствуйте Мария! Все инструменты проходят дезинфекцию в вирулицидном режиме (максимальном) в дезинфицирующем растворе после чего стерилизуются в паровом стерилизаторе при температуре 134 градуса под давлением. Таким образом проводится двухкратная обеззараживающая обработка инструментов. Одноразовые инструменты мы не используем по причине снижения информативности обследования при их применении. Ежемесячно инструменты проходят контроль стерильности в городском центре эпидемиологии. За все время работы Медклиник случаев нарушения стерильности инструментария не выявлено.

Здравствуйте Николай! В Вашем случае присутствуют симптомы как геморроя, так и язвенного колита. Вам необходимо обязательно попасть на прием к проктологу, однако только после прохождения колоноскопии. Будьте здоровы!

Здравствуйте Елена! К сожалению, мы не можем консультировать детей до 15 лет. Советую Вам обратиться в ДХЦ в Минске. Либо в областные детские больницы в областных центрах, если проживаете не в Минске. Насколько мне известно, там есть детские проктологи. Здоровья Вам и вашим близким!

Здравствуйте Виталий! Болезненная припухлость скорее всего окажется тромбированным геморроидальным узлом, хотя возможны и более серьезные заболевания (вплоть до онкологии). Точно определить диагноз возможно только во время осмотра. Сам осмотр безболезненный, манипуляции по осмотру внутренней поверхности кишки проводятся после первоначального лечения, когда дискомфорт и припухлость уменьшается. Обращайтесь, будем рады Вам помочь!

Здравствуйте Ольга! Ваши жалобы могут быть обусловлены разными причинами. Боль и следы крови могут беспокоить как вследствии вновь образовавшейся трещины, так и из-за наличия еще не зажившей после операции ранки. Для того, чтобы точно установить причину, нужно провести осмотр. Будем рады помочь Вам в нашем центре!

Здравствуйте! Причиной периодического выделения крови из прямой кишки может служить целый ряд заболеваний, установить которые и различить между собой можно только после непосредственного осмотра специалистом. Для того чтобы определить, как Вам помочь, необходимо провести полное обследование у врача проктолога.

Добрый день, Полина! УЗИ органов брюшной полости стоит в нашем центре 38.40 руб. (без почек) или 46.90 руб. (с почками). К этому виду диагностики нужно подготовиться, для консультации свяжитесь с нашими администраторами.

Уважаемый Александр! Исходя из Вашего описания, это может быть воспаление (чаще всего на фоне геморроя). А могут быть и кондиломы. Сдавайте анализы (нужны в обоих случаях) и приходите, решим вопрос. Откладывание проблемы утяжеляет методы лечения. Анализы: 1. Общий анализ крови и мочи. 2. Кровь на свертываемость (любой показатель). 3. Кровь на сахар 4. ВИЧ и сифилис

Уважаемая Елена! Внешние узлы нельзя лигировать, они удаляются ТОЛЬКО оперативным путем. Лигируются только внутренние геморроидальные узлы. Если у Вас узлы все-таки внутренние, то стоимость такой манипуляции - около 2,3 млн. руб.

Уважаемый Дмитрий! Мы делаем коагуляцию анальной трещины радиохирургическим аппаратом (более новая модификация сургитрона). Преимущество этого метода можно оценивать в сравнении, например, со стационарной операцией. Важные факторы - пациенты хорошо переносят, заживает достаточно быстро (зависит от величины трещины). Ну и относительно невысокая стоимость - самая большая трещина (которую можно лечить амбулаторно) - до 4,5 млн

Здравствуйте, Елена! К сожалению, должны Вас огорчить - с ЗАСО "Промтрансинвест" мы не работаем. Возможно, в ближайшее время эта ситуация изменится. На сегодняшний день наш центр обслуживает пациентов по страховкам БРУП "Белэксимгарант", БРУСП "Белгосстах", ЗАСО "Белнефтестрах", ЗАСО "Таск".

Здравствуйте, Анастасия! Первичный прием гастроэнтеролога стоит у нас от 48,70 до 52,10 рублей. К сожалению, результаты ФГДС не всегда дают исчерпывающую информацию о состоянии Вашего здоровья и, возможно, Вам будет назначено дополнительное обследование согласно составленному индивидуально для Вас плану. И, конечно же, будет поставлен диагноз, назначено соответствующее лечение, даны рекомендации по питанию. Приходите, постараемся максимально Вам помочь.

Добрый день! Симптомы, которые Вы описываете, не специфичны для какого-либо конкретного заболевания. Они могут беспокоить пациентов как с синдромом раздраженной кишки, так и с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, патологией мочевыделительной системы и целым рядом других проблем, включая реакцию организма на определенные продукты. Для того, чтобы дать Вам рекомендации, нам необходимо уточнить Ваш возраст, сопутствующие заболевания, давность возникновения симптомов, их связь с определенными событиями, длительность и частоту в течение суток, узнать, беспокоят ли боли в ночное время, облегчаются ли они при дефекации, в связи с чем проводилось обследование кишечника в 2011 году и какое именно лечение Вы принимали (включая длительность приема и дозировку) - и это еще не полный перечень того, что может прояснить ситуацию. В Вашем случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу и наблюдаться у одного специалиста, так как, к примеру, подтверждение у пациента синдрома раздраженной кишки не решает все вопросы. Нередко в каждом индивидуальном случае нужно подобрать "свой препарат". Не могу гарантировать мгновенный эффект, но если обратитесь в наш Центр, мы приложим все усилия, чтобы избавить Вас от недуга.

Полное проктологическое обследование включает в себя: - визуальный осмотр - пальцевое исследование - аноскопию (или видеоаноскопию) - ректороманоскопию (или видеоректороманоскопию) Кроме того, Вам будет поставлен диагноз, дана исчерпывающая консультация и составлен план лечения (при необходимости). Весь этот комплекс стоит на данный момент до 85,90 руб. Приходите, будем рады Вам помочь!

Полное проктологическое обследование включает в себя: - визуальный осмотр - пальцевое исследование - аноскопию (или видеоаноскопию) - ректороманоскопию (или видеоректороманоскопию) Кроме того, Вам будет поставлен диагноз, дана исчерпывающая консультация и составлен план лечения (при необходимости). Весь этот комплекс стоит на данный момент до 85,90 000 руб. УЗИ почек - 25,50 руб. Приходите, будем рады Вам помочь!

Отвечу кратко: в начале болезни за два, при дальнейшем развитии за три визита. Особенно «упорные» пациенты при достижении геморроя третьей степени приходят и четыре раза. Предвижу вопрос следующий: а вот если предлагают за один раз? Лечение геморроя в один визит – это варианты хирургического лечения. У кого есть желание – отговаривать не стану. Каждый выбирает то, что ему по душе.

В основном так и бывает. Этот вопрос перекликается с предыдущим. К сожалению, если не будет подготовки, то мы не сможем предложить пациенту полноценное обследование и начало лечения. Ряд болезней требует проведение лечения в несколько этапов. Начало лечения во время первого визита экономит время и деньги пациента и приводит к скорейшему выздоровлению.

Вообще, если воспаление в области заднего прохода сильное, особенно если оно сопровождается повышением температуры тела, то необходимо обращаться в больницу срочно. Такая ситуация может потребовать госпитализации и стационарного лечения. То же самое относится и к кровотечению. Если ситуация терпимая и длится уже несколько дней (а то и недель), то выбор остается за пациентом, обращаться ли за экстренной помощью в стационар или записываться на прием в медицинский центр. Всегда хорошо, если пациент приходит с очищенным кишечником. Однако, если подготовка вызывает ухудшение состояния, а оно и так не очень хорошее, то приходите лучше без подготовки. Даже в такой ситуации врач может дать полезные рекомендации по лечению, а полное обследование можно провести и после улучшения состояния пациента.

Оба метода подготовки имеют свои положительные и отрицательные стороны. Техническое описание методик читайте в разделе «Подготовка к осмотру». Рассмотрим положительные свойства фортранса. Метод достаточно прост: растворил 2-3 пакета в 2-3 литрах воды и выпил за 2-3 часа. Еще можно подготовиться в гостинице, общежитии, то есть там, где отсутствуют привычные бытовые условия. Минусы. Не все смогут выпить такое количество жидкости. Женщинам это тяжело дается. Многих не устраивает вкус препарата. Если у пациента были операции на животе, то фортранс может вызвать кишечную непроходимость (по крайней мере, так пишут!). Клизма. Единственный недостаток – некоторые пациенты бояться дотронуться до своей попы или опасаются, что промывные воды выпачкают что-нибудь. Такое может быть, если человек пожилой и не удерживает воду. Остальное можно записать в «плюс». Дешевизна – грелка с трубкой стоит в разы дешевле фортранса и служит очень долго. Мало ли когда еще придется повторить процедуру подготовки. Намного легче переносится введение одного литра воды через задний проход, чем питье раствора. Клизма не вызовет кишечной непроходимости. Да и вмешательство в организм меньше: фортранс прочищает весь кишечник, а клизма несколько десятков сантиметров. Я все-таки сторонник подготовки клизмами: советую такую подготовку всем пациентам, кто может это сделать технически.

Посещать-то можно, но провести можно только диагностические манипуляции – пальцевое исследование, аноскопию и ректоскопию. Лечебные манипуляции во время визита при наличии месячных не проводятся. Перед менструацией (за 2-3 дня) их тоже проводить не очень хорошо по разным причинам. Очень редко выполняем лигирование геморроидальных узлов перед месячными, если обстоятельства заставляют (например, пациент уезжает надолго). Если есть возможность, то посещайте проктолога после месячных (хоть и назавтра после окончания) или не менее, чем за пять-семь дней до них.

Мы не занимаемся ею и не планируем заниматься. Исходя из опроса мной проходивших эту процедуру, замечу, что половине пациентов после гидротерапии становится лучше, у четверти – самочувствие не меняется, а у четверти – ухудшается (например, запоры усиливаются). Я гидротерапию не назначаю. Идти на нее или нет – решайте сами.

Колоноскопия – исследование толстой и прямой кишки с помощью специального зонда – проводится врачами-эндоскопистами. Толстая кишка имеет достаточно большую длину – около 1,5 метров. И всю ее необходимо осмотреть при подозрении на полипы или опухоли или воспалительные заболевания – язвенный колит, болезнь Крона и при некоторых других заболеваниях. Мы не проводим это исследование и не планируем проводить в будущем. Этим занимается отдельная эндоскопическая служба. Кому надо делать колоноскопию? Не пугайтесь дорогие читатели, далеко не всем. Прежде всего, необходимо профилактически проводить это исследование тем, у кого кровные родственники имеют полипы или опухоли толстой или прямой кишки. Возраст, после которого надо в таком случае обследоваться, трудно определить. Бывает, что и в 30 лет возникают полипы или опухоли. Поэтому те, кто узнал о болезнях своих кровных родственников (мать, отец, братья, сестры, родные дяди и тети) – идите на обследование. Береженого Бог бережет! По медицинским показаниям врач назначает колоноскопию, когда сочтет необходимым. Профилактически желательно пройти исследование после 45 – 50 лет и затем повторять ее раз в 5 лет.